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The Barcelona baseline risk score (BRS)
11/19/2024
Fundació Hospital Universitari Vall d’Hebron - Institut de Recerca
Centre d'Esclerosi Múltiple de Catalunya - Cemcat
,
Carmen Tur
,
Susana Otero
,
Xavier Montalban
,
Mar Tintoré
,
En la esclerosis múltiple (EM), predecir al inicio de los síntomas quién desarrollará una discapacidad temprana y severa es una necesidad no cubierta con importantes implicaciones terapéuticas. Con este proyecto proponemos el modelo de Barcelona-Baseline Risk Score (BRS) para predecir los resultados a largo plazo de la enfermedad de manera flexible y generalizable.
Utilizando datos obtenidos prospectivamente de la cohorte de primer ataque de Barcelona, creamos el modelo Barcelona-BRS como un conjunto de seis modelos de supervivencia de Weibull para el tiempo hasta alcanzar una puntuación determinada en la escala de discapacidad EDSS (la más usada en práctica clínica y la literatura), incluyendo el sexo, la edad en el primer ataque, y el número y topografía de lesiones T2, entre otros, adaptables a la disponibilidad de datos.
El Barcelona-BRS permite identificar grupos de riesgo de peor pronóstico en el momento del primer brote. La capacidad del modelo para predecir outcomes desfavorables a largo plazo ha sido probada, tanto en la cohorte original como en una cohorte externa, de validación, totalmente independiente.
El modelo propuesto, el Barcelona-BRS, es una herramienta de evaluación de riesgo para ser utilizada en el primer ataque desmielinizante, basada en factores de riesgo tradicionales como la edad, el sexo y la carga lesional. Ofrece una solución lista para usar por parte de los clínicos que buscan predecir los resultados a largo plazo y personalizar los planes de tratamiento para pacientes con EM.
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